李爱娣完成后装治疗离开后,沃琳问出了心中疑惑:“彭主任,怎么有的宫颈癌患者做后装治疗,有的宫颈癌患者不做后装治疗,做不做后装治疗,是有什么依据吗?”
“问得好!”彭主任先夸,而后给沃琳科普:“宫颈癌大部分是鳞癌,鳞癌对放疗很敏感,原发病灶以腔内放疗为主,转移区的治疗以体外照射为主。
“放疗适用于各期宫颈癌,一期和部分二期的主要选择手术根治,对于不能手术的可以考虑放疗,早期放疗的效果与手术差不多。
“手术后有盆腔淋巴结转移的,进一步补充外放射,手术切除的范围不够导致YD切缘有癌细胞,也需要进一步做辅助放疗,控制病情发展。
“宫颈癌到了中晚期,主要治疗方法是放疗,放疗后的效果能达到手术切除的效果。
“咱就说李爱娣吧,以她的病程分期,手术治疗是首选,而且她也没有手术禁忌症,可她不愿意手术,选择了放疗,咱就按放疗原则给她做治疗,内外照射一起。”
沃琳再问:“我还注意到一件事情,做后装的宫颈癌患者,有的外照射才开始做几次,就开始做后装治疗了,有的是做了十几次外照射之后开始做的后装,有的是外照射做完之后,才开始做后装治疗,这个也有依据吗?”
彭主任道:“这个一般是根据肿瘤情况决定什么时候开始做后装治疗的,肿瘤小,肿瘤不出血,YD内置管时不受阻,可以早点开始做后装治疗;
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